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廣東汕頭市出實招扎實為群眾就醫減負，下調職工醫保單位繳費比例惠及80多萬職工
汕頭市階段性降費惠企減負，2024年起全市職工醫保單位繳費比例下調0.5個百分點，全年為全市8.8萬多家單位、80多萬名職工減輕負擔2.65億元。提高基本醫保待遇水平，落實調整居民、職工醫保待遇限額與收入分配掛鉤，統籌基金年度最高限額分別提高至26萬元、46萬元。提高異地就醫待遇水平，2024年參保人異地就醫合規醫療費用報銷比例較同期提高約5%。新增住院前急診搶救待遇，符合條件的費用按住院標準支付。加強大病保障減負力度，優化大病保險分段支付規定，高額醫療費用段報銷比例提高5到10個百分點。去年前三季度大病保險基金支付71.62萬人次減負4.96億元，賠付金額較同期提高14.1%。夯實醫療救助托底保障，2024年起門診與住院救助共用年度最高救助限額，限額從3萬元提高至5萬元，提高支出型救助對象待遇水平。2024年符合條件救助對象結算41萬人次，三重醫療保障體系報銷7.08億元，平均實際費用報銷比例約91.77%。優化普惠性商業補充險，2025年度“汕頭惠民保”在保費不變的前提下新增住院自費藥品費用保障責任，保障范圍突破醫保目錄限制。將心理治療納入醫保支付范圍。聯合衛健部門合力推進村衛生站納入醫保結算，截至去年12月底，476家村衛生站簽訂補充協議納入結算。推進“雙通道”管理，截至去年12月底，55家定點醫療機構、19家定點零售藥店服務1.77萬人次，減輕用藥負擔5782.19萬元。執行醫保藥品單獨支付政策，普通門診就醫使用范圍內藥品不設門診限額，2024年享受單獨支付25.89萬人次，統籌基金支付3041.52萬元。
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