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待遇提高！煙臺市醫保局最新發布

    今年以來，煙臺市醫保局深入推進高品質民生建設，努力提高群眾滿意度，制定出臺了多項惠民舉措，努力讓人民群眾在看病就醫更滿意。

一、醫療待遇方面

(一)提高職工醫保普通門診待遇

今年1月1日起，在職職工普通門診醫療費用，一、二、三級醫療機構的支付比例分別由70%、60%、50%提高至75%、65%、55%，退休職工在上述比例基礎上再提高5個百分點。同時，年度最高支付限額由1800元提高至2300元。截至目前，已為48.82萬人次報銷職工普通門診醫療費用8507.45萬元。

二、重特大疾病保障方面

(一)提高職工大額醫療費用補助待遇

    將參保職工住院、門診慢特病和國家醫保談判藥品門診用藥保障機制醫療費用中醫保目錄(含藥品、醫療服務項目、耗材)范圍內的個人首先自付部分,納入職工基本醫療保險大額醫療費用補助保障范圍,年度起付標準1.2萬元,支付比例為70%,一個自然年度內最高支付限額為20萬元，減輕參保人員醫療費用負擔。

(二)加強醫療救助保障

    強化基本醫保、大病保險、醫療救助三重保障功能，做好醫療救助對象的參保資助、醫療救助工作，建立依申請救助機制，將因病致貧重病患者納入醫療救助保障范圍，政策范圍內個人負擔費用超過1萬元以上的部分,按60%的比例給予醫療救助,年度救助限額3萬元。

三、生育保障方面

    提高職工生育保險保障水平，參加生育保險女職工產前檢查費補助標準由800元提高至1000元，女職工異地分娩醫療費用補助標準由4300元提高至4500元。提高居民醫保生育補助標準，參保居民孕產婦產前檢查、住院分娩按孩次實行定額補助，二孩、三孩補助標準由1000元分別提高至1500元、3000元，減輕生育醫療費用負擔。

四、長期護理保障方面

將失能等級3級納入專護保障范圍，擴大職工長期護理保險受益面。日常照護費用保障標準從450元/人/月提高至600元/人/月。截至4月底，全市長期護理保險參保人員264.35萬人，享受長期護理保險待遇6575人，支付長期護理待遇2103萬元，更多失能群眾享受到了長期護理保險待遇。

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